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Kritik am Hardware-Austausch in der deutschen Gesundheits-IT und kostenlose Lösung vom CCC, (from page 20221031.)

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In Deutschland müssen Arztpraxen spezielle Router für die “Telematik”-Infrastruktur nutzen, die nach fünf Jahren ausgetauscht werden sollen, was 400 Millionen Euro kosten könnte. Der Chaos Computer Club (CCC) kritisiert diesen notwendigen Hardware-Tausch als unnötig und bietet eine kostenlose Software-Lösung an. Die gematik, verantwortlich für die Telematik, hat ein lukratives Geschäftsmodell für die zertifizierten Hersteller geschaffen, da die Geräte ein künstliches Verfallsdatum haben. Obwohl ein Software-Update möglich wäre, scheuen die Hersteller diesen Aufwand. Der CCC fordert eine Überprüfung der Vergabekriterien und eine nachhaltige Lösung, um die Vernichtung funktionierender Hardware zu vermeiden. Sie bieten zudem Unterstützung bei der Implementierung der Patches an, falls die gematik das Angebot annimmt.

Signals

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Hardware-Tausch als Geschäftsmodell Hersteller verlangen für TI-Konnektoren nach fünf Jahren einen teuren Austausch. Von Hardware-Updates zu regelmäßigem und teurem Hardware-Tausch. Regelmäßige, kostspielige Hardware-Austausche könnten zur Norm in vielen Branchen werden. Profitmaximierung durch künstliche Verknappung und Verfallsdaten. 4
Open-Source-Lösungen im Gesundheitswesen Der Chaos Computer Club bietet eine Open-Source-Lösung für das Konnektor-Problem an. Von geschlossenen, teuren Systemen zu offenen, kostengünstigen Lösungen. Zunehmende Nutzung von Open-Source-Lösungen könnte die Gesundheitskosten signifikant senken. Steigendes Bewusstsein für Kosteneffizienz und Nachhaltigkeit. 5
Umweltbewusstsein durch Elektroschrott-Problematik Der CCC kritisiert die immense Elektroschrott-Produktion durch unnötige Hardware-Austäusche. Von Ignoranz gegenüber Elektroschrott zu einem Umweltbewusstsein in der Tech-Industrie. Unternehmen könnten verstärkt auf nachhaltige Praktiken setzen, um Elektroschrott zu reduzieren. Wachsende gesellschaftliche und regulatorische Forderungen nach Nachhaltigkeit. 4
Zunehmende Forderungen nach Transparenz Der CCC fordert mehr Transparenz und bessere Vergabekriterien für die gematik. Von intransparenter Vergabe zu transparenteren, kompetitiveren Ausschreibungen. Erhöhung der Effizienz und Verantwortlichkeit bei öffentlichen Aufträgen im Gesundheitswesen. Steigende öffentliche Nachfrage nach Verantwortlichkeit und Transparenz. 5
Wachsendes Misstrauen gegenüber etablierten Herstellern Die Hersteller von TI-Konnektoren werden wegen ihrer Inkompetenz kritisiert. Von Vertrauen in etablierte Hersteller zu Misstrauen und Forderung nach neuen Wettbewerbern. Die Marktlandschaft könnte sich ändern, mit neuen Akteuren, die innovative Lösungen anbieten. Wachsende Unzufriedenheit mit der aktuellen Marktführung. 4

Concerns

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Financial Burden on Healthcare System The mandated hardware swap due to certification expiration imposes a significant financial burden of 400 million euros on the already struggling German healthcare system. 5
Vendor Lock-in and Monopoly The TI-konnektor system creates a quasi-monopolistic situation for manufacturers, limiting competition and innovations in healthcare technology. 4
Unnecessary Electronic Waste The frequent replacement of functional hardware contributes to immense electronic waste, raising environmental concerns. 4
Incompetence of Technology Providers The current providers of TI-konnekoren may lack the capability to perform fundamental tasks, potentially threatening patient data security and system reliability. 5
Sustainability Issues The routine destruction of operational hardware undermines sustainability efforts and responsible resource management within the healthcare sector. 4
Governance and Oversight Failures Failures in procurement practices and governance at gematik lead to significant waste and inefficiency in the healthcare system. 5
Recurrent Crisis Risk The pattern of requiring hardware replacements every five years poses a risk of recurrent crises and instability in healthcare technology management. 4

Behaviors

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Demand for Sustainable Solutions Calls for environmentally friendly alternatives to unnecessary hardware replacements to reduce electronic waste. 5
Critique of Health System Procurement Increased scrutiny and demand for better procurement practices in the healthcare system to avoid inefficiencies and exploitation. 5
Open Source Collaboration Encouragement of using open-source solutions to address technical challenges in the healthcare sector. 4
Advocacy for Cost Transparency Push for transparency regarding costs associated with healthcare technology to hold accountable those profiting from inefficiencies. 5
Community-driven Problem Solving Grassroots initiatives like the CCC providing solutions to systemic issues in healthcare technology. 4
Pressure for Legislative Change Calls for governmental intervention to regulate healthcare technology procurement and practices. 5
Increased Awareness of Technical Feasibility Recognition that simpler software updates could replace costly hardware replacements, highlighting the need for better technical understanding among stakeholders. 4

Technologies

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Ein sicheres Datennetz für Patientendaten, das elektronische Patientenakten und e-Rezepte ermöglicht. 4 da08e20881548c71478cec75549ec48c
Spezielle VPN-Router für den Zugang zur Telematik Infrastruktur, notwendig für Arztpraxen in Deutschland. 4 da08e20881548c71478cec75549ec48c
Verwendung von Open-Source-Software zur Erneuerung von Zertifikaten auf TI-Konnektoren. 3 da08e20881548c71478cec75549ec48c
Diskussion über die Notwendigkeit von Hardware-Austausch anstelle von Software-Updates in der Medizintechnologie. 3 da08e20881548c71478cec75549ec48c

Issues

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Kostenexplosion im Gesundheitswesen Die Einführung und der Austausch von TI-Konnektoren belasten das Gesundheitssystem finanziell mit 400 Millionen Euro. 5
Kartellartige Strukturen im Gesundheitssektor Die Hersteller der TI-Konnektoren profitieren von einem monopolartigen Geschäftsmodell, das keine nachhaltigen Lösungen fördert. 5
Unzureichende digitale Infrastruktur Die Digitalisierung des Gesundheitswesens in Deutschland zeigt signifikante Mängel, was die Effizienz und Sicherheit betrifft. 4
Nachhaltigkeitsproblematik durch Elektroschrott Die wiederholte Hardware-Vernichtung führt zu erheblichem Elektroschrott und Umweltbelastungen. 4
Mangel an Wettbewerb und Innovation Die Verträge und Vergabekriterien der gematik hindern an der Einführung kompetenterer Anbieter und innovativer Lösungen. 4
Fehlende langfristige Lösung für Zertifikate Die kurze Lebensdauer der Zertifikate mit fehlenden Verlängerungsoptionen führt zu wiederholten Kosten. 5
Überforderung der Hersteller Die Unfähigkeit der Hersteller, einfache Software-Updates durchzuführen, wirft Fragen zur Kompetenz auf. 4